法律分析。一、原始收費收據(原件1份)。二、費用明細清單(原件1份)。三、門診病歷(復印件1份，驗原件)。四、加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復?。喝朐河涗?、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份)。五、疾病診斷證明書(急診住院續出具醫院急診證明)(原件1份)。六、參保人社會保障卡(復印件1份，驗原件)。七、參保人身份證(復印件1份，驗原件)；委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份，驗原件)。八、參保人銀行存折或銀行卡(開戶工-行、建-行、農-行、中-行)(復印件1份，驗原件)。九、《社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》(原件1份)。法律依據?！吨腥A人民共和國社會保險法》。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。