1、顏色區別：紅砭石顏色為大紅色，表面光澤明亮瑩潤，黑砭石為深沉的黑色，表面光澤比較幽暗；
2、用途區別：紅砭石具有較強的裝飾作用，通常被制作工藝品或首飾，黑砭石的醫療用途較大，通常用來做刮痧的器具；
3、成分區別：砭石的主要成分都是一種叫微晶灰巖的礦物質，其次還含有鍶、氧化鈣、氧化硅、氧化鈉等多種物質，但不同種類的砭石的具體物質成分都是有所區別的，所以紅砭石和黑砭石的內部成分也有一定的區別。
總結：
1、顏色區別：紅砭石為大紅色，表面光澤明亮瑩潤，黑砭石為深沉的黑色，表面光澤比較幽暗；
2、用途區別：紅砭石通常被制作成工藝品或首飾，黑砭石通常用來做刮痧的器具；
3、成分區別：不同種類的砭石的具體物質成分都是有所區別的，所以紅砭石和黑砭石的內部成分也有一定的區別。
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