陰道緊縮的術前術后注意事項

在一些性生活質量下降的夫婦中，或許存在一種女性陰道松弛的現象。陰道松弛大多數發生在多次分娩或由于胎頭過大分娩時造成陰道四周肌肉撕裂或變薄，或在進行陰道側切縫合術時未能全面完整地縫合肌肉組織，致使陰道口寬大松弛收縮力下降的婦女中。

陰道松弛的婦女在性生活時可能使性快感減弱，如果平時不注意進行會陰部的肌肉訓練，會使這種情況加重。因此，一些中年婦女希望能進行陰道緊縮手術。當然也有—些準備再婚的女性為了使自己在新的婚姻生活中增加一些性活力，并提高雙方的性快感水平，希望能做陰道緊縮術。

是否需要做緊縮術，一般通過婦科醫師檢查，視情況決定。

在手術前，受術者通常要先進行婦科檢查，以確定沒有其它婦科疾病，如要查有無子宮頸病變、有無懷孕、月經是否正常、有無皮膚病，全身情況是否健康等。另外，要在月經過后7～10天安排手術，手術前3天開始，應每天用0.1%的新潔爾滅清洗外陰，保持陰部干燥清潔，并應禁止性交。

陰道緊縮術在局麻下即可進行手術，目前所用的方法也較為簡單，一般不做大量的組織切除只需去除陰道口內3～5cm的陰道粘膜皺壁然后緊縮縫合粘膜即可。如果陰道口過于松弛，也可在陰道粘膜下的提肛肌做兩針褥式縫合，以緊縮陰道口，增加陰道口的緊縛能力。

如果陰道口下方由于分娩造成撕裂，從而使陰道外口形態受到破壞，在完成陰道口緊縮的同時，還可以改善陰道外口的形態使之正常。術后兩個月夫妻可恢復過性生活。

陰道緊縮術能提高夫妻性生活的質量，使夫妻關系更加美滿協調。在國內，一般認為65歲以上的老年人在性功能還未完全喪失之前就已自動或被迫放棄了夫妻間的性生活，造成這一情況除了社會原因以外，老年婦女卵巢分泌的雌激素減少，陰道壁彈性下降，陰道松弛，收縮功能減弱，對男性失去性刺激，也是一個重要的因素。

所以，中老年婦女如果發現自己的陰道松弛變寬，夫妻性生活不能得到滿足時可及時去醫院就診，必要時可以做陰道緊縮手術。

手術根據患者的不同年齡、陰道松弛及會陰損傷的不同程度進行修補，通過手術修復損傷和松弛的肌肉和筋膜，使陰道彈性增強，松緊度變得合適，裂傷的會陰修復后恢復到產前狀態。術后不僅外觀滿意，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了生活質量，恢復了女性的自信心。

同時有利于預防和治療因盆底組織松弛而導致的子宮脫垂及陰道前后壁膨出等疾患。大量病例臨床觀察結果表明，手術后病人反應良好，性生活質量提高。

手術可在局麻下實行，大約半個小時即可完成，手術方法有兩種，一種是直接去除陰道后壁的部分黏膜，然后直接縫合以達到緊縮目的，另外――種為不損傷陰道黏膜的陰道緊縮術。

無論何種方法都因應由有經驗的醫師施行，因為若手術技巧不熟練，常會傷及周圍組織，引起出血及瘺道等并發癥，應予充分注意。

手術可以在門診局麻下進行，當然如患者條件許可，住院手術則更安全可靠，手術選擇在月經過后的20天內進行。手術后要保持局部清潔，1周內避免劇烈活動，1個月內避免性生活。

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