盤點治尿道狹窄的的方法有哪些

(1)尿道外口切開術

尿道外口切開術適用于尿道外口狹窄手術簡單效果確定。

(2)尿道套入術

尿道套入術用以治療后尿道狹窄長期來一直被國內外廣泛采用手術操作簡單療效報道不一但只要掌握手術要領仍能收到較好的療效兒童尿道狹窄不宜采用此法治療。

(3)尿道對端吻合術

切除尿道狹窄段對端吻合仍為目前國內外多數醫院采用的方法球部尿道狹窄應用此法療效滿意高位狹窄或長段狹窄者可經恥骨聯合途徑。

(4)尿道擴張術

狹窄較輕者尿道擴張術多可奏效尿道擴張必須掌握指征手法輕柔有感染者不能施行以免導致感染擴散甚至發生敗血癥對于依賴經常擴張維持排尿的病例應進一步明確診斷并考慮進一步治療的可能性。

(5)腔內手術

腔內手術自80年代以來又重新應用于治療尿道狹窄目前國內外已廣泛開展并被許多學者認為是治療尿道狹窄的首選方法由于技術的進步腔內手術已不局限于窺鏡下尿道內冷切開還可輔以電切或電灼內窺鏡下液電沖擊波及激光治療亦有報道腔內治療對單純性尿道狹窄具有肯定的療效對復雜性尿道狹窄的療效尚待確定。

(6)尿道成形術

對于復雜性尿道狹窄特別是長段狹窄其他方法不能奏效者可采用各種尿道成形術切除疤痕段缺損的尿道可用尿道自身陰莖皮膚或陰囊皮膚成形或用帶蒂皮瓣膀胱粘膜羊膜等組織移植以代替尿道手術可一期完成亦可分期進行。

對于并發尿道周圍感染尿道瘺者應先進行膀胱造瘺使炎癥消退后再施行尿道修復手術合并尿道直腸瘺者應先進行結腸造瘺再擇期進行尿道修復手術。

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