如何判斷是否患有肩周炎：1. 肩部明顯疼痛且活動會引發疼痛，疼痛通常局限于患側肩關節周圍，并可能伴有撕裂一般的疼痛等癥狀出現，出現陣發性疼痛越來越劇烈，受涼會加重癥狀。2. 按壓疼痛處時有明顯疼痛感，按壓處不痛則可能是其他原因引起的。3. 關節囊及肩周軟組織的粘連，使肌力逐漸下降，最后肩關節活動受限，例如一些肩關節上舉摸頭后部、向后屈肘、叉腰、夠后背等動作做起來困難。
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肩周炎會自愈嗎?怎么做才好得快?醫生:5問5答帶你了解肩周炎
日常生活工作，我們長時間在電腦前打字，偶爾拎重的東西或運動過量，都會出現肩膀痛的現象。據流行病學報道，肩關節疼痛的患病率為2.4%~26%。
患肩痛的人越來越多，但很多人一說起肩痛，第一反應就是肩周炎，這其實是一個誤區，門診中，真正是肩周炎的比例其實并不高。據統計，原發性肩周炎（狹義為肩關節囊粘連）僅占 2%-5.3%。
那么，怎樣判斷自己是不是肩周炎？如何有效預防？如何治療？能否自愈？為了幫助大家擺脫肩周炎困擾，本周四（11月5日）19:30的“康大夫說 健康 ”，邀請到了康大夫國際醫院針灸推拿科、浙江中醫藥大學醫學碩士范魏魏醫師在線答疑，并示范標準版的肩周炎康復訓練，記得分享、鎖定收看哦~
今天，讓我們先通過5問5答來了解肩周炎~
平時，我們所認為肩周炎指的是肩關節周圍發生炎癥，引起肩部疼痛、活動障礙的病癥，相對來說范圍比較廣。但其實在醫生眼里，我們平常說的肩周炎更多指的是指盂肱關節粘連（凍結肩）。
之所以這么說，是因為引起肩膀痛的原因很多，常見的凍結肩、肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱炎、肩峰下撞擊綜合征和頸椎病都會引起肩膀痛。
“但是以上五種病其實都有各自的疾病特點，我們可以通過自我檢查簡單測定自己屬于哪一種疾病導致的肩痛。”范醫生說，如果是凍結肩，一般會滿足以下條件：
• 肩部疼痛
①找不到具體、固定位置的疼痛；
②時間超過1個月；
③伴有深部的燒灼感；
④嚴重者會影響睡眠，無法側躺。
•主動和被動的活動范圍均縮小
所謂的主被動活動范圍縮小，指的是患者除了自己活動肩關節范圍受限外，在醫生協助下肩關節活動范圍也受限。原因在于肩關節囊黏連，就好比機器生銹，動一下就會卡住，這是凍結肩的一個特征。
有人會說，我肩膀痛，不動就不痛，那我就不動了。
其實這也是凍結肩患者普遍存在的一個誤區。我們知道凍結肩是由于關節囊粘連引起，做一些康復鍛煉如爬墻、甩肩、上舉等運動來防止進一步粘連，可以改善無菌性炎癥。
同時，在無痛范圍內主動進行關節功能的運動，對于防止自身原因造成的靈活性下降也有重要作用，可以恢復關節的活動度，避免肌肉的萎縮。此外，也能讓患者了解到并不是所有活動都可以造成疼痛。
“臨床上，有些患者在家里做了康復訓練后，感覺疼痛加重或活動障礙未得到改善，其實很大一部分原因在于訓練時動作不規范?！狈夺t師說道：“就拿大家最為熟知的爬墻練習來說，導致效果不理想的主因在于我們的痛保護，害怕疼痛所以導致練習不到位，雖然胳膊是爬上去了，但頭、腰、胯早就歪到一邊去了。”
值得一提的是，凍結肩是一種自愈性疾病，大多數人在癥狀較輕時，通過日常的活動即可自愈，但這種自然恢復的時間不能預計，有些輕微的癥狀甚至可能會持續數年之久。
還有一小部分人，就是因為怕疼不進行規范的鍛煉，從而造成局部粘連，使肩關節活動受限。
因此，堅持規范訓練，越早治療，增強肩周圍肌肉、韌帶的彈性，防止粘連，可以更快達到止痛和保持肩關節功能的目的。
目前，臨床上對于凍結肩的病因還未確定，但已有一些相關的影響因素，主要有以下幾種：
1.年齡，凍結肩常見于 40 到 65 歲年齡之間，高發年齡平均在 51 到 55歲，女性更為多見；
2.糖尿病，1或2型糖尿病患者更易患肩關節囊粘連，其中患有掌筋膜攣縮癥或得1型糖尿病十年以上的患者，患上原發性肩關節囊粘連的幾率更高；
3.甲狀腺疾病，相關報道，約13.4%的肩關節囊粘連患者有甲狀腺功能障礙。
此外，長期制動、心肌梗死、外傷和自身免疫性疾病或也為凍結肩的危險因素。
由此推算，積極地防治糖尿病、甲狀腺疾病對于凍結肩的預防也有一定的作用，不過運動鍛煉仍是主要的預防方式。
前面雖然我們提到凍結肩是一種自愈性的疾病，但更需要明白的一點是，肩關節囊粘連是一種連續的病理過程，具有階段性疼痛和關節活動受限的特點，病程漫長，通常輕微到中度的疼痛和關節活動度受限可持續至發病后12~18個月，有些輕微的癥狀甚至可以達到數年。
“凍結肩自愈的過程有著個體差異，有的人1~2個月就‘自愈’了，有的人1~2年才自愈，也有的可能要更久?！狈夺t師說道，臨床上約有1/2的凍結肩患者會自愈，剩下1/2的患者會長期伴有疼痛或活動無法恢復到正常范圍，所以為了避免自己成為1/2無法自愈的人，及早治療還是很有必要的。
至于如何治療凍結肩，以及凍結肩康復訓練的正確做法，范醫師建議大家可以在直播間詳細了解，跟著學習，效果更佳。
直播時間：11月5日（本周四）19：30
參考資料：
1.《肩部疼痛與活動度不足：肩關節囊粘連 美國物理治療協會骨科分會 功能、殘疾和 健康 國際分類相關臨床實踐指南》
2.《肩周炎循證針灸臨床實踐指南》
肩周炎會自愈嗎?怎么做才好得快?醫生:5問5答帶你了解肩周炎
日常生活工作，我們長時間在電腦前打字，偶爾拎重的東西或運動過量，都會出現肩膀痛的現象。據流行病學報道，肩關節疼痛的患病率為2.4%~26%。
患肩痛的人越來越多，但很多人一說起肩痛，第一反應就是肩周炎，這其實是一個誤區，門診中，真正是肩周炎的比例其實并不高。據統計，原發性肩周炎（狹義為肩關節囊粘連）僅占 2%-5.3%。
那么，怎樣判斷自己是不是肩周炎？如何有效預防？如何治療？能否自愈？為了幫助大家擺脫肩周炎困擾，本周四（11月5日）19:30的“康大夫說 健康 ”，邀請到了康大夫國際醫院針灸推拿科、浙江中醫藥大學醫學碩士范魏魏醫師在線答疑，并示范標準版的肩周炎康復訓練，記得分享、鎖定收看哦~
今天，讓我們先通過5問5答來了解肩周炎~
平時，我們所認為肩周炎指的是肩關節周圍發生炎癥，引起肩部疼痛、活動障礙的病癥，相對來說范圍比較廣。但其實在醫生眼里，我們平常說的肩周炎更多指的是指盂肱關節粘連（凍結肩）。
之所以這么說，是因為引起肩膀痛的原因很多，常見的凍結肩、肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱炎、肩峰下撞擊綜合征和頸椎病都會引起肩膀痛。
“但是以上五種病其實都有各自的疾病特點，我們可以通過自我檢查簡單測定自己屬于哪一種疾病導致的肩痛。”范醫生說，如果是凍結肩，一般會滿足以下條件：
• 肩部疼痛
①找不到具體、固定位置的疼痛；
②時間超過1個月；
③伴有深部的燒灼感；
④嚴重者會影響睡眠，無法側躺。
•主動和被動的活動范圍均縮小
所謂的主被動活動范圍縮小，指的是患者除了自己活動肩關節范圍受限外，在醫生協助下肩關節活動范圍也受限。原因在于肩關節囊黏連，就好比機器生銹，動一下就會卡住，這是凍結肩的一個特征。
有人會說，我肩膀痛，不動就不痛，那我就不動了。
其實這也是凍結肩患者普遍存在的一個誤區。我們知道凍結肩是由于關節囊粘連引起，做一些康復鍛煉如爬墻、甩肩、上舉等運動來防止進一步粘連，可以改善無菌性炎癥。
同時，在無痛范圍內主動進行關節功能的運動，對于防止自身原因造成的靈活性下降也有重要作用，可以恢復關節的活動度，避免肌肉的萎縮。此外，也能讓患者了解到并不是所有活動都可以造成疼痛。
“臨床上，有些患者在家里做了康復訓練后，感覺疼痛加重或活動障礙未得到改善，其實很大一部分原因在于訓練時動作不規范?！狈夺t師說道：“就拿大家最為熟知的爬墻練習來說，導致效果不理想的主因在于我們的痛保護，害怕疼痛所以導致練習不到位，雖然胳膊是爬上去了，但頭、腰、胯早就歪到一邊去了。”
值得一提的是，凍結肩是一種自愈性疾病，大多數人在癥狀較輕時，通過日常的活動即可自愈，但這種自然恢復的時間不能預計，有些輕微的癥狀甚至可能會持續數年之久。
還有一小部分人，就是因為怕疼不進行規范的鍛煉，從而造成局部粘連，使肩關節活動受限。
因此，堅持規范訓練，越早治療，增強肩周圍肌肉、韌帶的彈性，防止粘連，可以更快達到止痛和保持肩關節功能的目的。
目前，臨床上對于凍結肩的病因還未確定，但已有一些相關的影響因素，主要有以下幾種：
1.年齡，凍結肩常見于 40 到 65 歲年齡之間，高發年齡平均在 51 到 55歲，女性更為多見；
2.糖尿病，1或2型糖尿病患者更易患肩關節囊粘連，其中患有掌筋膜攣縮癥或得1型糖尿病十年以上的患者，患上原發性肩關節囊粘連的幾率更高；
3.甲狀腺疾病，相關報道，約13.4%的肩關節囊粘連患者有甲狀腺功能障礙。
此外，長期制動、心肌梗死、外傷和自身免疫性疾病或也為凍結肩的危險因素。
由此推算，積極地防治糖尿病、甲狀腺疾病對于凍結肩的預防也有一定的作用，不過運動鍛煉仍是主要的預防方式。
前面雖然我們提到凍結肩是一種自愈性的疾病，但更需要明白的一點是，肩關節囊粘連是一種連續的病理過程，具有階段性疼痛和關節活動受限的特點，病程漫長，通常輕微到中度的疼痛和關節活動度受限可持續至發病后12~18個月，有些輕微的癥狀甚至可以達到數年。
“凍結肩自愈的過程有著個體差異，有的人1~2個月就‘自愈’了，有的人1~2年才自愈，也有的可能要更久?！狈夺t師說道，臨床上約有1/2的凍結肩患者會自愈，剩下1/2的患者會長期伴有疼痛或活動無法恢復到正常范圍，所以為了避免自己成為1/2無法自愈的人，及早治療還是很有必要的。
至于如何治療凍結肩，以及凍結肩康復訓練的正確做法，范醫師建議大家可以在直播間詳細了解，跟著學習，效果更佳。
直播時間：11月5日（本周四）19：30
參考資料：
1.《肩部疼痛與活動度不足：肩關節囊粘連 美國物理治療協會骨科分會 功能、殘疾和 健康 國際分類相關臨床實踐指南》
2.《肩周炎循證針灸臨床實踐指南》
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