醫療糾紛的歸責原則是什么？

醫療糾紛歸責原則包括過錯責任原則和推定過錯責任原則。過錯責任是指以是否存在過錯作為是否承擔損害賠償責任和責任范圍的唯一構成要件?；颊咴谠\療活動中受到損害，醫療機構或者其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。

一、小學生在校一起玩耍導致對方受傷由誰承擔責任

小學生在校一起玩耍導致對方受傷需要根據具體情況決定由誰承擔責任，根據相關法律規定，具體承擔責任如下：

1、限制民事行為能力人在學?；蛘咂渌逃龣C構學習、生活期間受到人身損害，學?；蛘咂渌逃龣C構未盡到教育、管理職責的，應當承擔責任。十周歲內的未成年人，實行的是過錯推定責任，超過十周歲的在校學生，學校承擔一般過錯責任。

2、如果是老師有過錯，因為是職務行為，由學校承擔責任；然后再由學校根據內部規定，對老師做出處分。

過錯責任原則是以過錯作為價值判斷標準。判斷行為人對其造成的損害應否承擔侵權責任的一種歸責原則。跟其他歸責原則相比，它是在確定行為人的侵權責任時，要依行為人的主觀意思狀態來確定，而不是依行為的客觀方面來確定無民事行為能力的未成年學生因其缺乏意思能力，他們對自己的行為無法進行識別，不能預見其后果，他們是不可能有過錯的，其依法律規定對其行為不承擔任何責任，學校因過錯造成其侵害，無論過錯程度大小均為損害發生的原因，由學校承擔賠償責任。

二、醫療過錯鑒定費由誰支付

醫療損害責任糾紛案件的舉證責任按照過錯責任的一般要求，患者主張醫療機構承擔診療過錯賠償責任的，應當提交到該醫療機構就診、受到損害的證據。

患者無法提交醫療機構及其醫務人員有過錯、診療行為與損害之間具有因果關系的證據，可以提出醫療損害鑒定申請。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第三十一條規定，患者在申請鑒定時應該預交鑒定費用。

最終鑒定費用按照原被告承擔的責任比例進行分擔。

三、醫生誤診如何索賠？

醫生誤診可以索賠的規定如下：患者在診療活動中受到損害，醫療機構或者其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

【本文關聯的相關法律依據】

《民法典》第一千二百一十八條

患者在診療活動中受到損害，醫療機構或者其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。

第一千二百二十二條

患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：

（一）違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定；

（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；

（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。

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