廈門生育保險報銷流程
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一、申領時必備的三個條件:
(一)、在職人員必須按規定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的時段、不計入申領生育保險待遇累計繳費的月份內;失業人員必須辦理失業登記,
申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有參保生育保險繳費;
(二)、是在符合國家規定設置婦產科的醫療機構(或計生技術服務機構)分娩、流產、實施計劃生育手術;
(三)、符合國家、省、市計劃生育規定。
二、所需材料:
(一)、分娩或剖宮產
1、生育職工社會保障卡及廈門銀聯借記卡(信用卡不支持);
2、戶籍所在地鄉鎮(街道)以上人口和計劃生育管理部門簽發的計劃內生育證明(生育服務證記錄詳細明確,足以認定為政策內生育的,其原件和復印件可替代計劃內生育證明);
3、醫療機構或計生技術服務機構出具的生育醫學證明(出生證的原件和復印件);
4、醫療收費票據(原件和復印件)及其對應的費用明細匯總清單原件、出院小結(原件和復印件);
5、《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);
6、就業證(本市戶籍失業人員應有失業記錄并提供就業證(原件和復印件);非本市戶籍失業人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明原件);
7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。
(二)、流產或計劃生育手術
1、生育職工社會保障卡及廈門銀聯借記卡(信用卡不支持);
2、醫療收費票據(原件和復印件)及其對應的費用明細匯總清單原件、病歷或出院小結(原件和復印件);
3、自然流產未行刮宮術的,須提供加蓋診斷醫院公章的診斷證明書;
4、實施免費人工流產或計劃生育手術的,須提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫療機構的手術證明。
5、《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);
6、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。
四、待遇申領時效:
生育的次月20日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
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