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兒童醫保能報銷哪些

來源:懂視網 責編:小OO 時間:2023-10-10 11:53:53
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兒童醫保能報銷哪些

法律主觀。;
推薦度:
導讀法律主觀。;

法律主觀:

可以報銷,不過出生要合法,手續要齊全。 報銷要提供原始資料包括住院費用發票、醫院證明、費用清單、出院證明、住院記錄、到買醫保所在地進行報銷,報銷比例有一定的限制。還有就是有些床位費之類的不能報銷,只能報銷藥費。另外,去報銷的時候,市級醫院、縣級醫院、鄉鎮醫等不同地方,起付金額也不同。 住院醫療費用的報銷比例: 如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

法律客觀:

《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;
職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》
第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

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