便血可因以下原因:
一,肛周疾病,包括痔瘡,肛瘺,肛裂,肛周膿腫,以痔瘡和肛裂最多見,也是引起便血的最常見原因,大便干結、排便困難等便秘的情況下,因質硬的大便可損傷肛管粘膜或者曲張痔靜脈,引起便血,為鮮紅色血液,附在大便外面,可滴血、噴射狀出血或者擦紙時有鮮血,肛裂時出現肛門的疼痛,經肛腸鏡檢查可找到便血位置。
二,因為結直腸癌或者腸淋巴瘤、腸間質瘤等腸道腫瘤引起便血,會伴隨貧血,消瘦,腹部包塊,經肛門指診以及直結腸鏡檢查、病理組織學活檢可鑒別。
三,因潰瘍性結腸炎,克羅恩病等炎癥性腸病,引起便血,伴隨腹瀉,腹痛,貧血,消瘦,發熱等表現,中青年患者多見。
四,放射性腸炎,缺血性腸病,過敏性紫癜或者因急性的細菌性痢疾,急性的阿米巴痢疾以及急性的腸炎桿菌,可引起腸道粘膜糜爛壞死,導致便血發生,大便常規、大便培養、腸鏡等相關檢查可鑒別。
五,因全身性疾病包括白血病,再生障礙性貧血可引起便血,伴隨有咯血等其他出血。
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