法律分析:我國2022年醫保報銷出臺了新的政策,主要包括以下兩個方面的內容:第一個內容是,醫保目錄發生了新變化,調整主要涉及癌癥、丙肝、乙肝、高血壓、糖尿病等重特大疾??;第二個內容是,規范地方藥品的權限發生了新變化。明確規范地方用藥,地方不得自行定制醫保目錄或通過變通的方法增加醫保目錄藥品,同時也不能調整醫保目錄內藥品的限定支付范圍。職工醫療保險異地就醫推行中
據人社部介紹,國家異地就醫結算系統底已上線試運行。在試運行過程中,已有15個省份接入該系統開始試點。
根據相關通知,異地就醫主要針對4類人群,分別為:
1.異地安置退休人員,即退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;2.異地長期居住人員,指在異地居住生活且符合參保地規定的人員;
3.常駐異地工作人員,指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員;
4.異地轉診人員,指符合參保地轉診規定的人員。
此前,異地就診的醫療費用由個人先行墊付,等到治療結束后,由本人或其代理人拿票據到醫保中心進行報銷。
3.實現醫??缡‘惖鼐歪t直接結算后,參保市民不需要個人墊付醫療費,也不需要拿發票報銷,只需拿社??ㄔ诙c醫院就醫??床r,該報銷的比例直接從卡中結算,個人只要把自付的資金直接存到卡上就可以了。
法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》 第二條 本省城鎮下列單位及其從業人員必須按照本條例參加基本醫療保險: (一)企業及其從業人員; (二)機關、事業單位、中介機構、社會團體、民辦非企業單位及其從業人員; (三)部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業人員。 上述單位的退休人員適用本條例。 第三條建立城鎮從業人員基本醫療保險基金,實行個人醫療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫療統籌基金(以下簡稱統籌基金)支付相結合的制度。個人帳戶的所有權屬于個人。統籌基金的所有權屬于參加基本醫療保險的全體人員。
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