癌癥二次報銷需要以下條件:
1、經過了國家認證的疾病才可進行二次報銷,比如兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病納入了大病醫保范圍;
2、并不是有花費就可報銷,具體需達到多少金額才能報銷是由當地政府來決定的。不過一般情況下,是超過5000元即可,不過由于各地發展水平不一樣,因此報銷的起付線也不盡相同,具體報銷起付線需以當地政府規定為準。
辦理大病醫療保險二次報銷的參保人員需要提供以下材料:
1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證原件;
2、新農合補償結算單;
3、費用清單、出院小結或加蓋原件收取單位公章的復印件;
4、醫療機構費用發票,或加蓋原件收存單位公章的復印件。
法律依據:《中華人民共和國刑法》第二百七十四條
敲詐勒索公私財物,數額較大或者多次敲詐勒索的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。
一、肺癌可以申請大病報銷或二次報銷嗎
肺癌可以申請大病報銷或二次報銷。
1、新農合實施了“二次報銷”特種病例,主要包括下面15種疾病,宮頸癌、乳腺癌、兒童白血病、唇腭裂、先天心臟病、艾滋病、重度神經病、耐藥肺結核、胃癌、血友病、食道癌、肺癌、慢性顆粒細胞白血病這些病都是可以享受新農合二次報銷的;
2、如果是因為大病而住院的,并且造成了家里陷入困境,這樣的情況是可以申請大病救助的。
二、二次報銷歸哪個部門負責
二次報銷歸醫保部門負責。
機構改革后,很多原本民政部門的業務都劃歸了其他部門。比如民政部門的救災業務就歸應急局管理。
同樣的,二次報銷事宜也劃歸為醫保局管理,而不是民政部門。
縣級對應醫保部門,鄉級對應社保部門。
三、什么是二次報銷
醫保的二次報銷也叫作大病醫保,注意和大病救助的區分。
雖然說是大病醫保,但不僅僅是針對癌癥、白血病等大病,而是對全年醫療自費部分進行統一合計,超過一定金額,不管是什么病都可以進行二次報銷。
從政策解讀來說,比如個人繳納320元(云南),補貼550元,有關部門會從870元中拿出一部分金額,在保險公司給每個參保人員購買大病保險。當員工年度內支出較多的時候就可以使用大病醫保。
但是,這又和私人購買的大病保險是有區別的,醫保的大病醫保不限制病種,且由官方購買大病保險。
私人購買的大病保險條條框框特別多,理賠也會產生各種糾紛。
四、二次的報銷流程
1、申請受理;
2、受理機構;
3、申請結果;
4、費用核算;
5、費用兌付。
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