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城鎮醫保住院哪些項目報銷

來源:懂視網 責編:小采 時間:2023-10-21 02:42:47
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城鎮醫保住院哪些項目報銷

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導讀

法律主觀:

城鎮居民醫療保險報銷如下:到醫保定點的公立醫院進行住院治療,住院三個工作日內到醫保辦公室登記備案,出院時到醫保辦公室開具住院申批單、住院發票、明細清單、病歷,加蓋醫院公章及投保單位公章,到社會勞動保障局報銷。

法律客觀:

城鎮職工醫療保險住院報銷比例1、一級醫院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;2、二級醫院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;3、三級醫院,起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。4、退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。職工醫保住院報銷范圍1、新參保未發社??ㄆ陂g就醫發生的費用;2、社??⊕焓?,補(換)社??ㄆ陂g就醫發生的費用;3、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用;4、欠費期間就醫發生的費用;5、手工報銷期間就醫發生的費用;6、符合本市醫療保險基金支付條件的在外埠就醫時發生的費用;7、當年度費用須在次年1月20日前申報。法律依據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條:符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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