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市醫保住院報銷百分之多少?

來源:懂視網 責編:小采 時間:2023-10-28 08:23:26
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市醫保住院報銷百分之多少?

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法律分析:醫保主要分為職工醫保和居民醫保,他們在報銷比例上也有所不同。

1、職工醫保的住院報銷比例,根據住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間,報銷比例為85%。

2、三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。

3、居民醫保由城鎮居民醫保和新農合合并組成,報銷比例為一級醫院報銷比例為65%,二級醫院6000以上報銷比例為80%。

4、縣二級醫院起付線為四百元,市二級醫院起付線為六百元,縣三級醫院線起付線為六百元。

1、如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%。

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%。

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。

4、而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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