職工想要報銷醫療保險的話,可以按照以下步驟進行。
第一,現場聯網結算。
現在大部分的醫院都可以現場聯網結算。住院患者只需帶身份證、醫??ǖ阶≡禾庌k理相關手續,出院時直接結算?;颊咧恍杞粓箐N剩余的住院費即可,如住院共花費5000元報銷3000元,患者只需要繳納2000元即可,此種報銷較為方便。
第二,非現場聯網結算。
對于不能現場聯網結算的醫院,患者出院時需帶好:
一、帶有醫院蓋章的住院發票。
二、帶有醫院蓋章的住院費明細。
三、帶有醫院蓋章的診斷證明
四、帶有醫院蓋章的出院小結。
五、帶有醫院蓋章的病歷
六、有的地區需要帶醫師簽名、醫院蓋章的就診信息確認單或轉診單。出院后帶上以上資料到參保所在地的社保局進行報銷即可。
需要注意的是,醫療保險可以報銷的范圍包括:
一、門診急診的醫療費用
二、到定點零售藥店購藥的費用。
三、急診、搶救、留院并收入住院治療的,其住院前留觀七天內的醫療費用。
四、惡性腫瘤放射治療和化學治療,腎透析、腎移植后服用抗排斥藥物的門診費用。
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。 《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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